A infertilidade hormonal ocorre quando desequilíbrios nos níveis hormonais impedem ou dificultam a concepção. Pode afetar tanto homens quanto mulheres e está relacionada ao funcionamento do eixo hipotálamo-hipófise-gônadas, responsável pela regulação da ovulação e da produção de espermatozoides.
Causas nas Mulheres:
- Síndrome dos Ovários Policísticos (SOP): ovulação irregular ou ausente devido ao excesso de andrógenos.
- Disfunção da tireoide: tanto o hipotireoidismo quanto o hipertireoidismo podem interferir na ovulação.
- Hiperprolactinemia: níveis elevados de prolactina inibem a liberação de hormônios reprodutivos.
- Insuficiência ovariana precoce: queda na produção de estrogênio antes dos 40 anos.
- Alterações do ciclo menstrual: ciclos irregulares, ausência de menstruação (amenorreia) ou sangramentos disfuncionais.
Causas nos Homens:
- Hipogonadismo: níveis baixos de testosterona impactam diretamente na produção e qualidade dos espermatozoides.
- Alterações na hipófise: adenomas ou outras disfunções podem afetar a liberação dos hormônios LH e FSH.
- Alterações testiculares: infecções, varicocele ou lesões podem prejudicar a espermatogênese.
Tratamentos Possíveis:
- Correção hormonal: uso de medicamentos para restaurar os níveis hormonais adequados.
- Indução da ovulação: com medicamentos como citrato de clomifeno ou gonadotrofinas, para estimular a liberação de óvulos.
- Tratamento da SOP e da resistência à insulina: com metformina, anticoncepcionais e ajuste do estilo de vida.
- Reposição de testosterona: em casos de hipogonadismo masculino, com cautela e sempre sob orientação médica.
- Técnicas de reprodução assistida: como inseminação intrauterina (IIU) ou fertilização in vitro (FIV), quando os tratamentos clínicos não são suficientes.
Importância do acompanhamento com endocrinologista:
O diagnóstico preciso e o tratamento da infertilidade hormonal devem ser conduzidos por um endocrinologista ou um especialista em reprodução humana. O equilíbrio hormonal é fundamental para a saúde reprodutiva e também para o bem-estar geral do paciente.
