Essas condições afetam a densidade, qualidade e remodelação dos ossos. Podem levar a fragilidade óssea, fraturas espontâneas e deformidades. O diagnóstico precoce e o tratamento adequado são essenciais para evitar complicações a longo prazo.
Osteoporose
É a condição mais comum, caracterizada pela diminuição da densidade mineral óssea e deterioração da microarquitetura do osso, aumentando o risco de fraturas, principalmente em coluna, quadril e punho.
Sintomas:
- Em muitos casos, é assintomática até que ocorra uma fratura
- Dor nas costas
- Perda de estatura
- Cifose (corcunda)
Tratamento:
- Suplementação de cálcio e vitamina D
- Medicamentos como bisfosfonatos, denosumabe, teriparatida
- Atividade física regular (exercícios com impacto e fortalecimento muscular)
- Controle de fatores de risco (tabagismo, álcool, sedentarismo)
- Monitoramento com densitometria óssea (DEXA)
Osteopenia
É uma redução da densidade óssea que ainda não caracteriza osteoporose, mas já indica risco aumentado de progressão e fraturas.
Tratamento:
- Mudanças no estilo de vida (atividade física, dieta rica em cálcio)
- Suplementação de cálcio e vitamina D
- Em alguns casos, medicação preventiva
- Acompanhamento periódico com densitometria óssea
Hiperparatireoidismo
É o excesso de produção do hormônio paratireoide (PTH), que regula o cálcio no organismo. Pode ser primário (por tumor benigno nas paratireoides) ou secundário (geralmente associado a doenças renais crônicas).
Sintomas:
- Fragilidade óssea e fraturas
- Cálculos renais
- Fraqueza muscular, fadiga
- Dores ósseas e articulares
Tratamento:
- Cirurgia para remoção da(s) paratireoide(s) afetada(s) (no tipo primário)
- Controle da vitamina D e fósforo (no tipo secundário)
- Medicamentos que modulam a ação do PTH (como cinacalcete)
